Лечение и профилактика варикозного расширения вен. Осложнения варикоза вен на ногах

Лечение и профилактика варикозного расширения вен. Осложнения варикоза вен на ногах

Основными осложнениями заболевания являются:

• кровотечения;
• язвы;
• тромбофлебит.

Любые травмы расширенных венозных сосудов грозят развитием обильного кровотечения. Чтобы справиться с этим осложнением, пациенту нередко требуется хирургическая помощь.

Венозная недостаточность сопровождается развитием воспалительного процесса венозных стенок, образованием кровяных сгустков — тромбов. Это состояние называется тромбофлебитом. В случае отрыва тромб с током крови попадает в систему легочной артерии и вызывает закупорку ее ветвей — происходит тромбоэмболия легочной артерии. Это состояние потенциально опасно для жизни и требует незамедлительной госпитализации в отделение реанимации для проведения интенсивного лечения.

Тромбы нарушают кровоток по венозной системе. Это грозит развитием такого осложнения, как флегмазия:

1. Белая. Кожные покровы пораженной конечности бледные, теплые и влажные. Пульсация периферических артерий не определяется. Пациенты жалуются на сильные боли.
2. Синяя. Пораженная конечность отекает. Кожные покровы становятся темно-синего цвета. Быстро нарастают признаки интоксикации — головная и мышечная боль, слабость, повышение температуры, отсутствие аппетита. Частое осложнение синей флегмазии — гангрена.

При отсутствии необходимого лечения болезнь часто приводит к образованию трофических язв — открытых ран, которые не заживают на протяжении 6 и более недель. Трофическая язва — это не только дефект поверхностных, но и более глубоких мягких тканей.

На фоне варикозного расширения вен язвы чаще всего локализуются на нижней трети голеней. Первый признак патологического процесса — появление пятна синюшного цвета. Через некоторое время на его месте появляются небольшие язвочки, которые постепенно сливаются между собой с образованием достаточно крупного дефекта.

Течение трофических язв длительное, нередко сопровождается развитием различных осложнений:

• рожистое воспаление;
• пиодермия;
• грибковая инфекция;
• аллергический дерматит.

Полное излечение трофических язв возможно только при удалении измененных венозных сосудов.

Профилактика варикоза при сидячей работе. Лечебная гимнастика для профилактики варикоза ног

Упражнения при варикозном расширении вен нижних конечностей нормализуют кровообращение, немного улучшают самочувствие пациента и косвенно помогают избежать операции. Однако заниматься спортом при этом заболевании нужно правильно, иначе можно навредить себе.

Общие правила занятий при патологии

При выполнении упражнений нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Не перенапрягайтесь. Каждые 5 минут делайте перерыв.
2. Проводите занятия каждый день. Нерегулярные тренировки будут неэффективны.
3. Следите за работой сердца. Пульс не должен быть выше 120 ударов в минуту.
4. Повышайте нагрузки постепенно. Начните с минимального количества подходов. Перегрузки опаснее, чем полное отсутствие занятий.
5. Обращайте внимание на своё самочувствие. Если отёчность или боли усиливаются, уберите упражнение из курса.

При варикозном расширении вен лечение и профилактику проводят под наблюдением врача. Это помогает своевременно скорректировать курс. Важно соблюдать все рекомендации флеболога для получения желаемого результата. Например, некоторым людям следует носить компрессионные чулки во время тренировок.

Какие физические нагрузки полезны

Наибольшую пользу пациентам принесёт плавание. Вода сама по себе немного поддерживает мышцы и снимает с них нагрузку. Положительный эффект дают бег трусцой, спортивная ходьба и езда на велосипеде. Однако в каждом случае программу подбирают индивидуально после обследования.

Что нельзя делать при варикозе

При варикозном расширении вен профилактика подразумевает отказ от:

• пауэрлифтинга и бодибилдинга;
• интенсивного бега;
• баскетбола;
• прыжков;
• хоккея;
• футбола;
• конного спорта.

При необходимости можно уточнить, какие упражнения нельзя делать при варикозе ног, в центре “РЖД-Медицина” . Флеболог даст индивидуальные рекомендации, основываясь на состоянии вашей венозной системы.

Профилактика варикоза мази. Группы мазей по воздействию

Комплексное лечение проблемы варикозного расширения вен отводит мазям значительную роль. Мази, в зависимости от оказываемого эффекта, делятся на такие группы:

Средства на основе гепарина

Оказывают рассасывающее действие, предотвращают появление кровяных сгустков и застой венозной крови.

Действие обеспечено наличием гепарина – антикоагулянта природного происхождения, вырабатываемого пиявкой медицинской, широко используемой при лечении ВР. Реабилитация после операций и склеротерапии, при тромбофлебитах.

Наиболее распространенные: Гепариновая мазь, Гепатромбин, Лиотон 1000, Тромблесс, Долобене.

Очень эффективная, а потому и популярная при варикозе чудо мазь, рецепт которой вы можете найти в нашей статье.

Как выбрать крем от варикоза, на что стоит обратить внимание при выборе действенного препарата? Отзывы врачей и пациентов помогут сделать осознанный выбор. Подробней в нашем материале.

Средства на основе веноактивных компонентов

Мази на основе экстрактов конского каштана, донницы лекарственной, иглицы укрепляют сосуды и снимают боль. Рекомендуются как средство против ВР венозных стенок в начальном периоде, в профилактических целях, снимают усталость ног при беременности и стоячей работе.

Популярны препараты с экстрактом конского каштана.

Наиболее распространенные: Аэсцин, Венен от доктора Тайса, Венастат, Репарил-гель, Эсцин, Эскузан, Цикловен, Веноплант, Венитан.

Нестероидные препараты

Это группа мазей и гелей на основе нестероидных веществ, предотвращающих воспаления – таких, как индометацин или диклофенак. Используются для профилактики и лечения тромбофлебита и тромбоза поверхностных вен на ногах. Они снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения.

В аптеках чаще всего можно приобрести такие нестероидные препараты: Индометациновая мазь, Диклорен, Диклофенак-гель, Вольтарен, Фастум-гель.

На основе глюкокортикоидных гормонов

Очень эффективны, оказывают сильнейшее противовоспалительное и антигистаминное воздействие. Однако применять следует очень осторожно, ведь они имеют множество противопоказаний и побочных эффектов.

К этой группе  Флуцинар, Синафлан, Лоринден, Целестодерм.

Профилактика варикоза препараты. Определение болезни. Причины заболевания

Варикозная болезнь или варикозное расширение вен нижних конечностей — это первичная варикозная трансформация поверхностных вен нижних конечностей, при которой появляются "шишки" или "узлы" на ногах.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра заболевание зашифровано под кодом "I83", оно относится к так называемым хроническим заболеваниям вен (ХЗВ). Под этим термином имеют в виду любые нарушения строения (анатомии) и функции венозной системы. К ХЗВ относят:

• варикозную болезнь;
• постромботический синдром;
• различные врождённые аномалии вен (флебодисплазии);
• венозные "сеточки" и "звездочки" (ретикулярные вены и телангиэктазы).

Варикозная болезнь очень широко распространена по всему миру. Её частота достигает 60 % среди всего взрослого населения в зависимости от страны. Интересно, что жители африканского континента и Азиатско-Тихоокеанского региона страдают варикозом гораздо реже, чем жители европейских стран и США.

Точные причины варикозной болезни до сих пор непонятны, однако высокая частота заболеваемости предполагает важную роль наследственности в её природе. Генетические исследования, проведённые за последние годы, показали наличие ряда мутаций в генах, которые ответственны за формирование венозной стенки и её клапанов. Аномальная работа этих генов приводит к появлению "слабости" стенки вены, к её постепенному растягиванию и увеличению просвета. Этот процесс сопровождается развитием клапанной недостаточности — появлением обратного тока крови в венах (рефлюкса) под действием силы тяжести. Год за годом варикоз спускается всё ниже и ниже, "разъедая" всё новые и новые вены, что приводит к образованию вариксов (от лат. "v arix" — вздутие, шишка, узел). От этого признака и берёт свое название заболевание — варикозная болезнь.

Профилактика варикоза народными средствами. Консервативные способы лечения

• Лекарственная терапия не излечивает варикоз, но с помощью препаратов частично улучшается функция клапанов, трофика сосудов, кровообращение, снижается риск тромбозов. С этой целью используются венотоники (Детралекс, Троксивазин, Лиотон гель и т.д.). Их можно назначать при любой разновидности варикоза. Мази с нестероидными противовоспалительными средствами (Индометацин, Диклофенак и т.д.) показаны при тромбофлебитах. Также в этой ситуации применяются антикоагулянты (Гепарин, Клексан, Фраксипарин и т.д.), которые эффективно рассасывают тромбы.
  Лечение должен подбирать врач, после тщательной диагностики и с учетом особенностей больного.
• Фитотерапия и дополнительные методики имеют вспомогательное значение. Советуют надевать компрессионный трикотаж , заниматься гимнастикой, кататься на лыжах, велосипеде, плавать. Хороший результат дает упражнение «велосипед» в лежачей позе, сгибание и разгибание стоп, оно улучшает отток крови от конечностей. Делать упражнения можно, если нет осложнений. Также советуют принимать утром контрастный душ (поливают ногу сначала теплой водой, затем постепенно снижают температуру до холодной). Помогают прохладные ванночки с отварами дубовой коры, конского каштана, ромашки, зверобоя, растирания кожи настойкой цветов белой акации, листков каланхоэ, яблочным уксусом. От тромбофлебита помогают избавиться пиявки.
• Режим. Вставать с кровати надо медленно, 5-10 минут. Ноги ночью должны быть подняты на 10-15⁰, для этого под пятки кладут валик. Ходить нужно спокойно, нежелательно закладывать ногу на ногу при сидении, не переутомляться. Всем пациентам советуют носить компрессионный трикотаж.
• Питаться надо правильно, включать в меню грубую клетчатку, продукты, богатые витаминами. Полезными будут цитрусовые, томаты, шиповник, черная смородина, орехи, бобовые, печень, лук, яйца, продукты моря. Важно не пить спиртное, не курить, употреблять достаточно воды в течение дня. При постоянных запорах рекомендуют пить слабительное.

Профилактика варикоза упражнения. В чем состоит польза лечебной гимнастики при варикозе?

Большинство пациентов скептически относятся к проведению каких-либо упражнений. Однако польза лечебной гимнастике при данном заболевании просто недооценена. Упражнения при варикозе способствуют:

• улучшению венозного и лимфатического оттока,
• повышению физической выносливости и тонуса вен,
• улучшению периферического кровообращения и артериального притока крови.

Пренебрежение лечебной гимнасткой при варикозном расширении ног, может привести к застою крови в пораженных венах и увеличению давления в них. Все это может спровоцировать накопление жидкости в области лодыжек, стопы и нижней части голени, которое приводит к болевым ощущениям.

Характерные черты физических нагрузок

Больше всего в выполнении лечебной гимнастики нуждаются мало двигающиеся люди. Одним из самых простых упражнений считается прогулка пешком. Пациенты, страдающие такой патологией как варикоз, должны гулять ежедневно (возможна замена на езду на велосипеде). Не менее полезным считаются занятия плаванием.
Однако далеко не всякая нагрузка показана при варикозных венах! Что же будет полезным?
Специалистами разработан лечебный комплекс упражнений при варикозе нижних конечностей. Однако для его эффективного действия необходимо соблюдать некоторые правила:

• Пациентам, работа которых связана с постоянным сидением на месте, минимум один раз в час является обязательной пятиминутная разминка;
• Нужно следить за корректной осанкой;
• Не рекомендовано запрокидывать ноги друг на друга;
• В день зарядка должна у вас занимать от 15 до 30 минут времени, причем в день нужно совершать несколько подходов.

Гимнастика при варикозе – лучшая профилактика!

Для начала необходимо усвоить самые простые правила, соблюдением которых вам удастся предупредить прогрессирование варикоза, либо хотя бы минимизировать его риск проявления. Безусловно, с этой целью вам придется слегка подкорректировать собственный образ жизни. Это не будет слишком сложно, однако так вы сможете спасти свои сосуды!

• Каждое утро старайтесь выделить около семи минут, чтобы помассировать свои ножки. Поглаживающими движениями, начиная со стоп, продвигайтесь к паховой области. Завершив массаж одной ноги, переходите к другой. Такими манипуляциями вы оказываете воздействие на кожные рецепторы, которые рефлекторно улучшают обменные процессы и укрепляют сосудистые стенки.
• Следующие пятнадцать минут желательно уделить легкому комплексу физических упражнений.
• Очень эффективным будет профессиональный массаж один-два раза за год. При стимулировании спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела тонизирует оболочку сосудов. Эти действия очень важны при профилактике венозной недостаточности.
• Любительницам носить обувь на высоких каблучках, придется расстаться с такой привычкой, потому что во время ношения каблука оказывается слишком большое давление на голеностопные вены. Все это способно привести к болям и отечности. Чтобы всего этого избежать, просто смените высоту каблука на 5-6 сантиметров, либо носите мягкую и комфортную обувь на низкой платформе.
• По совету многих докторов, замечательное воздействие оказывает компрессионное белье в виде гольфов, чулок и колгот. Данный трикотаж не позволит венам растягиваться, а за счет сдавливания улучшит отток крови в венах.
• Старайтесь активно двигаться! Оптимальным было бы хождение около 40 минут ежедневно. И просьба – не носите тяжелые сумки!
• Если по работе вам необходимо много стоять на ногах, либо постоянно сидеть, совершайте небольшие перерывы несколько раз в день, разминая ноги. Желательно осуществлять вращения стопами и сгибать носочки. Замечательным считается приобретение массажного коврика и использование его в течение дня.
• Оказавшись дома, прилягте немного, отдохните. При этом необходимо чтобы ваши ноги оказались на возвышенности. Полежав около получаса, вы нормализуете циркуляцию и кровоток в венах.
• Необходимым условием является совершение контрастных ванночек для ног. С этой целью возьмите 2 тазика. В один из них налейте воду около сорока градусов, а в другой - около двадцати. Затем полминутки подержите ноги в тазике с горячей водой, а потом 15 секунд в прохладной. Такую перемену температуры воды проделайте не менее пяти раз. Окончание процедуры должно пройти в холодной воде, что отлично укрепит сосуды вен.
• При избыточном весе значительно повышается венозная нагрузка, поэтому необходимо начинать бороться с ним как можно скорее.
• Несомненно, лучший ваш помощник – спорт! Отлично было бы ходить на плавание, ездить на велосипеде, касаться на лыжах, заниматься на велотренажерах, ходить на шейпинг и йогу, ходить по беговой дорожке. Все вышеперечисленные условия способствуют тонизированию и укреплению вен, а также улучшению кровообращения. Однако те виды спорта, которые связаны с тяжелыми физическими нагрузками на нижние конечности, только усугубляют недостаточность вен.
• Главным условием является избавление от привычки закидывать ногу на ногу, потому что таким образом происходит зажатие сосудов и образуется застой крови.

Лечение варикоза. Симптомы варикозного расширения вен таза

Симптомы заболевания обусловлены переполнением органов таза венозной кровью вследствие затруднения её оттока, что ведёт к застою крови в малом тазу. Наиболее ярким и ведущим признаком заболевания является синдром хронической тазовой боли , его проявления многообразны и неспецифичны. Пациентки описывают свои боли как тянущие, ноющие, тупые, жгучие. Болевые ощущения концентрируются в нижних отделах живота и распространяются в нижние конечности, промежность и прямую кишку. Боли усиливаются во вторую, или так называемую лютеиновую, фазу менструального цикла, т. е. в промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения. Лютеиновая фаза начинается с 14-15-го дня цикла и длится в среднем 13-14 дней. Болевой синдром достигает максимальной интенсивности во время менструации.

Характерно усиление болей к концу рабочего дня при длительном нахождении в положении стоя и сидя, а также при перегревании и тяжёлых физических нагрузках. Болевой синдром может обостряться из-за хронических заболеваний, а также под воздействием экзогенных (внешних) причин в виде переохлаждения, переутомления, стресса. Боли уменьшаются в горизонтальном положении с поднятыми вверх ногами.

Переполнение кровью пресакрального венозного сплетения проявляется болями в области крестца и копчика во время длительного сидения. Венозный застой в органах мочевыделения приводит к появлению болей в поясничных и паховых областях (обычно болевые ощущения усиливаются к концу рабочего дня и/или после физической нагрузки), а также нарушению функции тазовых органов в виде болезненного и частого мочеиспускания, недержания мочи, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Несмотря на ведущую роль болевого синдрома в клинике ВБТ, существует и безболевая форма этого заболевания. В данном случае пациентки описывают схожие, но гораздо менее выраженные ощущения, такие как тяжесть и дискомфорт в нижних отделах живота.

Вторым наиболее частым симптомом ВБТ является наличие атипичного варикоза (вульварный, промежностный и ягодичный варикоз). В данном случае наблюдают варикозное расширение вен на наружных половых органах: в промежности, в нижних отделах живота и над лоном, в паховых областях, на задней поверхности бедра, ягодицах. Варикозное расширение вен представлено видимыми выступающими извитыми венозными сосудами с мешкообразными узловыми выпячиваниями вследствие истончения венозной стенки и расширения просвета сосуда.

Этот симптом является единственным так называемым патогномоничным признаком заболевания, т. е. его наличие сразу же позволяет заподозрить у пациентки ВБТ. У половины пациенток заболевание сочетается с варикозной болезнью нижних конечностей и хроническим геморроем.

Следующим и наиболее драматичным симптомом является диспареуния (боли, возникающие во время интимной близости). Данный симптом имеет определённую особенность и зачастую сохраняется на протяжении длительного (до нескольких дней) периода, что приводит к нарушению и боязни сексуальных отношений. Часто возникают болевые ощущения и повышенная чувствительность в области промежности и наружных половых органов, а также отёчность указанных областей, которая усиливается во второй половине дня.

Для этой категории пациенток также характерны нарушения менструального цикла в виде длительных либо обильных, иногда нерегулярных кровотечений, которым предшествует предменструальный синдром.

Также стоит отметить ухудшение психосоматического состояния больных женщин, которое связано с нарушением привычного образа жизни.