Как долго выходят камни из почек и могут ли они растворяться. После выхода камня болит почка: как долго длится состояние и нужна ли помощь врача

Формирование твердых конкрементов в почках известно под названием мочекаменной болезни . Заболевание часто манифестирует острой болью в пояснице : так проявляется движение камня по мочевыводящим путям. Образования небольших размеров выходят самостоятельно, крупные требуют врачебной помощи. В большинстве случаев неприятные ощущения прекращаются, как только все конкременты покинули организм. Однако иногда боль в почке после выхода камня сохраняется в течение долгого времени.

Каковы причины синдрома и как его облегчить, знают специалисты Государственного центра урологии. Лучшее оборудование, современная лаборатория и передовые методы терапии гарантируют адекватную медицинскую помощь. В клинике практикуется индивидуальный подход с учетом возраста и сопутствующих патологий пациента.

Причины состояния

Конкременты - это кристаллы нерастворимых солей. Причинами их скопления могут быть недостаточный питьевой режим и нарушения метаболизма. Образования разнятся по геометрии и размерам, они часто имеют острые края и существенно превышают размеры отверстий мочевыводящих путей. Терапия состояния направлена на естественное выведение камней , при больших размерах применяется дробление (дистанционная литотрипсия ), в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Важно понимать, что при прохождении через мочевыводящие пути камень острыми краями повреждает окружающие ткани. Этим объясняется болевой синдром, а также наличие крови в моче. Если после выхода камня из мочеточника болит бок, это сигнализирует о повреждениях.

В этом случае необходимо обязательно сообщить врачу, чтобы он назначил обследование и принял адекватные меры. В противном случае состояние может осложниться инфекционным процессом и потребовать более сложного и длительного лечения.

Помощь при болевом синдроме

Объем терапии будет зависеть от тяжести состояния. Пациенту обязательно назначат анализы, а регулярные осмотры помогут определить динамику болей. Если показатели крови и мочи не вызывают тревоги, а боль в уретре после выхода камня постепенно стихает, для облегчения состояния врач может порекомендовать следующие меры.

Исключить копченые и соленые блюда, чтобы снизить раздражение мочевыводящих путей.

Ограничить употребление консервантов, жирных продуктов, фастфуда.

Исключить из рациона продукты с высоким содержанием кислоты (щавель, шпинат).

Ограничить употребление бобовых.

Исключить молочные продукты после удаления камней фосфатной природы.

Исключить алкоголь.

Выпивать достаточное количество чистой воды.

Заниматься дыхательной гимнастикой.

Организовывать допустимую физическую нагрузку (пешие прогулки, плавание, велосипед).

Не поднимать вес более 3 кг.

Такие рекомендации позволяют максимально быстро восстановиться.

В ситуациях, когда после выхода камня болит почка, физическая активность улучшает кровоток, обеспечивая условия для нормального выведения мочи, способствует регенерации тканям.

Если болевые ощущения нарастают, состояние сопровождается повышением температуры, появлением крови в моче , это требует обязательного внимания уролога. Чтобы предупредить развитие инфекционного поражения, врач может назначить антибиотики, обезболивающие препараты, проведение санации.

Как определить, какие камни в почках в домашних условиях. Как диагностируют камни в почках? Список анализов и процедур

Диагностика камней в почках начинается со сбора анамнеза. Пациент обращается к урологу с симптомами, характерными для мочекаменной болезни . Чтобы поставить предварительный диагноз, специалист осматривает проблемный участок и выясняет, с какими жалобами обратился пациент. Важно подробно ответить на все вопросы, чтобы уролог смог составить клиническую картину и назначить необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы консультация получилась продуктивной, необходимо:

заранее записать на бумаге симптомы и отметить, как давно они появились и с чем это было связано;
составить список принимаемых препаратов, включая витамины и биодобавки;
подготовить выписку имеющихся заболеваний и перенесенных операций;
взять результаты ранее пройденных обследований;
составить список родственников, которые страдали или страдают камнями в почках.

Лабораторная диагностика камней в почках

Чтобы диагностировать камни в почках , в первую очередь назначают анализы крови и мочи.

Общий анализ крови. Помогает обнаружить воспалительный процесс в организме.
Биохимический анализ крови. Дает возможность оценить нарушения обмена веществ, которые могли привести к образованию камней. Кровь проверяют на уровень электролитов, креатинина, кальция, фосфора, мочевой кислоты и паратироидного гормона.
Общий анализ мочи. Примеси крови могут быть признаком того, что камень травмирует органы мочевыделительной системы. Также при мочекаменной болезни в моче обнаруживаются соли и белок, а при воспалении появляются лейкоциты и бактерии.
Анализы мочи по Нечипоренко. Назначается, если показатели общего анализа сильно отклоняются от нормы. Исследование помогает либо подтвердить заболевание, либо интерпретировать результаты общего анализа как случайное отклонение. Суть анализа по Нечипоренко — подсчет лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (слипшихся элементов, которые возникают только при наличии белка в моче) на 1 мл мочи, а не в поле зрения.
Анализ мочи Зимницкому. Исследование помогает оценить функциональное состояние почек, в частности их способность концентрировать и выделять мочу. Суть анализа — сбор мочи в течение суток в 8 баночек (новую берут через каждые 3 часа).

УЗИ

С помощью ультразвукового исследования почек удается оценить их анатомические изменения, определить, есть ли в них камни, где они находятся и двигаются ли. УЗИ брюшной полости помогает отличить мочекаменную болезнь от аппендицита, перекрутка придатков матки и острого холецистита (воспаления желчного пузыря), которые могут имитировать приступ почечной колики. Ввиду безопасности УЗИ назначают при необходимости диагностировать камень в почке у беременных.

Рентгенография для диагностики камней в почках

С помощью рентгена можно обнаружить тени камней в проекции мочевыделительной системы. Рентгенография органов мочевыделительной системы называется обзорной урографией. Исследование визуализирует их общее строение и расположение. Урографию назначают почти всем пациентам при первичном обращении к врачу с симптомами почечных заболеваний.

Нужно отметить, что есть конкременты, которые являются рентгенопозитивными, т. е. их нельзя обнаружить посредством рентгенографии. Это касается белковых и мочекислых ( уратных ) камней. Они не дают теней на обзорных урограммах.

В диагностике неконтрастных камней почки используют тест с помощью пиелографии (экскреторной урографии). Это так называемая внутривенная урография , при которой через катетер в вену вводят вещество-контраст. Оно выводится из организма почками и мочевой пузырь, что позволяет получить снимки этих органов. Простыми словами, это рентген с использованием рентгеноконтрастного йодосодержащего вещества, чаще всего раствора сергозина, урографина, уротраста и пр.

Компьютерная томография почек

Если говорить о том, какая самая точная диагностика камней в почках, то это компьютерная томография. При диагностике мочекаменной болезни исследование имеет чувствительность (отражает вероятность обнаружения камня) 95-100% и специфичность (показывает возможность исключить заболевание) 94-96%. Это подтверждает, что метод очень информативен при обнаружении камней в почках. КТ помогает установить степень закупорки мочеточника при почечной колике, а также позволяет исключить или обнаружить другое заболевание, не связанной с урологией.

Как ускорить выход камня из мочеточника. Симптомы мочекаменной болезни

Основной симптом – это боли, локализация которых зависит от того, в каком органе находятся камни. Твердое тело камня травмирует орган, особенно при движении.

Симптомы камней в почках

Камни в почках проявляют себя болью в области поясницы с одной или с двух сторон (в зависимости от того, в одной ли, или в обеих почках имеются камни). Как правило, боль носит тупой, ноющий характер. Болевые ощущения меняются при движении или изменении положения тела. В моче может обнаруживаться кровь – после приступа сильной боли, ходьбы или физической нагрузки. Также могут отходить камни (камни выносятся током мочи).

При малых размерах камня в почке выраженных симптомов может и не быть.

Симптомы камней в мочеточниках

Камни в мочеточнике вызывают боли, локализация которых меняется вслед за перемещением камня: боль переходит из поясницы в пах, низ живота или половые органы.

Камень может полностью перекрыть просвет мочеточника. В этом случае в почке скапливается моча, вызывая сильнейшую боль ( почечную колику ). Боль может длиться часами (вплоть до нескольких дней), и прекращается сама только при выходе камня из мочеточника в мочевой пузырь. При почечной колике необходима неотложная врачебная помощь (надо звонить 03).

Камень в нижнем отделе мочеточника может быть причиной частых позывов к мочеиспусканию .

Симптомы камней в мочевом пузыре

Наличие камней в мочевом пузыре проявляется болью внизу живота, отдающей в область промежности или половые органы, – прежде всего, во время движения или мочеиспускания. Резкие движения также могут провоцировать позывы к мочеиспусканию (симптом учащенного мочеиспускания ). Во время мочеиспускания струя мочи может прерываться и возобновляться только при перемещении камня в результате изменения положения тела.

Сколько выходит камень из мочеточника. К группе риска прогрессирования мочекаменной болезни относятся следующие факторы:

камни почек, обнаруженные в детском или подростковом возрасте;
мочекаменная болезнь есть или была у прямых родственников;
камень, содержащий брушит, мочевую кислоту или урат;
инфекция мочевой системы;
генетическая предрасположенность к образованию камней;
сужение мочеточников, чаще на уровне его отхождения от почки;
врожденные аномалии почек: подковообразная почка, удвоение мочевых путей, медуллярная губчатая почка и др.;
поликистоз почек;
нефрокальциноз (слишком много кальция в почках);
пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники или почки);
гиперпаратиреоз (чрезмерная продукция гормона околощитовидными железами);
заболевания желудочно-кишечного тракта (шунтирование тощей кишки, резекция кишечника, болезнь Крона);
саркоидоз и др.

В ряде случаев камни почек не вызывают никаких неприятных ощущений. Они называются бессимптомными камнями и выявляются случайно при ультразвуковом и рентгенологическом обследовании. Однако, при их попадании в мочеточник и блокировке оттока мочи из почки может развиться острая, непереносимая боль в поясничной области – почечная колика. Почечная колика вызвана внезапным повышением давления в мочевых путях и стенке мочеточника. Боль приходит волнами и не уменьшается при изменении положения тела и может сопровождаться тошнотой, рвотой, окрашиванием мочи кровью и лихорадкой. Почечная колика является чрезвычайной ситуацией, и требует немедленной медицинской помощи. Камни, которые не блокируют мочеточник, могут вызывать периодические тупые боли в боку и также требуют медицинского обследования.

Камни в почках форум. Типичные клинические признаки мочекаменной болезни

Симптомы мочекаменной болезни многим знакомы не понаслышке. МКБ — одна из самых распространенных патологий урологического профиля . Уровень заболеваемости существенно варьируется в зависимости от региона проживания и особенностей воды в местности, определенную роль играют и другие факторы: этническая принадлежность, особенности питания и экологическая обстановка. Есть районы, где наличие камней и песка в почках становятся рутинной находкой при ультразвуковом исследовании. Также существует наследственная предрасположенность к солевому дисбалансу мочи, метаболические нарушения становятся основным фактором развития болезни.

Чтобы вы могли вовремя обратиться к урологу, расскажем об основных клинических симптомах мочекаменной болезни.

Суть патологии

По названию можно догадаться, что основное проявление мочекаменной болезни (МКБ) — образование и нахождение камней в почках, мочеточнике, мочевом пузыре и даже мочеиспускательном канале.

Более научное название этих образований — конкременты. Они состоят из нерастворимых солей и имеют разный состав, часто смешанный. При извлечении конкремента важно определить его тип и состав, чтобы подобрать оптимальное лечение и избежать рецидивов.

Камни мешают нормальной работе мочевыводящей системы, могут занимать большое пространство почечной лоханки, перекрывать мочеточник или вызывать острую боль при прохождении через мочеиспускательный канал во время мочеиспускания. При этом часто люди и не догадываются о том, что у них есть мочекаменная болезнь на ранних этапах, если не делают УЗИ почек и мочевого пузыря, не сдают на анализ мочу. Симптомы МКБ и общее состояние человека существенно зависят от положения и размера конкрементов.

Типичные симптомы мочекаменной болезни у мужчин и женщин

Признаки мочекаменной болезни у мужчин и женщин схожи. Отличается только локализация боли. Мужчины часто жалуются на боли в половом члене, а у женщин боль иррадирует в половые губы.

Самый характерный признак МКБ — почечная колика, то есть острая боль в области поясницы. При этом изменение положения тела никак не сказывается на интенсивности болевых ощущений.

Типичен для мочекаменной болезни и симптом Пастернацкого, когда при поколачивании области почек в проекции печени возникает боль, а в моче увеличивается количество эритроцитов.

Вот еще симптомы, которые могут говорить о наличии МКБ:

боль и рези при мочеиспускании;
желание опорожнить мочевой пузырь возникает часто, при этом моча выделяется в ограниченном количестве;
изменение цвета мочи, примесь крови;
общая интоксикация, которая становится следствием воспаления и недостаточного оттока мочи — рвота, тошнота, головная боль, слабость, повышенная температура тела.

Что делать при появлении признаков мочекаменной болезни

Если вы заметили у себя симптомы мочекаменной болезни, следует обратиться к врачу. Не нужно ждать, что все пройдет само собой. Если пойдет большой камень, он может перекрыть мочеточник, привести к тяжелой интоксикации, травмировать мочеиспускательный канал.

Обращаться нужно к урологу. Для диагностики могут быть назначены следующие методы:

анализы крови и мочи;
УЗИ, МРТ, КТ помогают визуализировать состояние органа и конкременты при клинических симптомах МКБ;
уретроцистоскопия, уретроскопия.

При этом важно определить тип конкрементов. Они могут быть кальциево-оксалатными, кальциево-фосфатными, уратными.

Лечение мочекаменной болезни носит комплексный характер, часто требует сочетания разных методов. На начальных этапах и небольших размерах камней актуальны консервативные методы лечения — специальная диета, обильный питьевой режим, лекарства, которые помогают растворить и вывести из организма камни и песок, спазмолитики и обезболивающие средства назначают, чтобы купировать ведущие симптомы МКБ.

Но в запущенных ситуациях применяют более серьезные методы, например, дистанционную литотрипсию, когда камни дробятся ударными волнами под контролем УЗИ или рентгеноскопии.

Если камни большие, их невозможно раздробить таким способом. Тогда приходится делать операцию. Это актуально и для корраловидных острых камней.

Трава которая дробит камни в почках. Что такое уратные камни при МКБ и как их лечить

Уратные камни в почках встречаются у 5-15% всех больных мочекаменной болезнью. Многие сталкиваются с этой проблемой, поэтому в нашей статье сегодня мы подробно разберём причины появления мочекислых камней, диагностику и лечение этого вида МКБ.

Что такое «уратный камень»?

Уратными называют камни, которые формируются из мочевой кислоты и ее солей (преимущественно натриевой и калиевой). Образования имеют желто-оранжевый или кирпичный цвет, ровную, гладкую поверхность.

Если появляется уратный камень, причина возникновения, как правило, одна: нарушение работы почек. Дело в том, что моча человека представляет собой раствор солей. Чтобы она не кристаллизовалась, организм вырабатывает гликопротеиды. Если эта функция нарушена, соли в моче начинают оседать, образовываются камни. Также этому процессу способствует общее закисление мочи.

С точки зрения пациента образование уратных камней в почках провоцирует неправильное питание: слишком большое количество мяса, субпродуктов, белковой пищи в рационе, малое количество потребляемой жидкости. Повысить риск может также нарушение обмена веществ и ожирение.

Как определить наличие уратных камней

Диагностика уратных камней часто затруднена из-за их состава. Малая плотность образований не даёт им проявляться на рентгеновских снимках. Поэтому их определяют с помощью УЗИ или после анализа мочи.

Подагра может быть косвенным признаком развития уратных камней. Оба заболевания вызываются одними факторами, поэтому при обнаружении одного сразу же проверяют и на второе.

Пациент не может почувствовать, как образуются уратные камни в почках, но заметит такие симптомы:

внезапные сильные боли в пояснице, на которые не влияют положение тела или движение;
тошнота, рвота вместе с болями;
учащенное позывы к посещению уборной;
другие типичные признаки МКБ .

Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства.

Основы терапии

Уратные камни — единственный вид образований в почках, подвергающийся растворению. Их можно вывести из организма естественным путем. Для этого используется медикаментозная терапия и специальная диета.

Лекарства от камней в почках

Так как растворить уратные камни в почках нужно быстро, врачи назначают пациентам соответствующие препараты. Это могут быть:

Цитрат калия;
Фитолит;
Уролесан;
Пуринол;
препараты на основе действующего вещества аллопуринола.

Самостоятельно их покупать себе нельзя, важно чтобы врач определил схему лечения и дозировку. Но можно скорректировать диету.

Режим питания

При уратных камнях правильное питание — основа лечения, поэтому ему нужно уделить максимум внимания. Перечислим, что можно есть при уратных камнях :

овощи в любой обработке;
небольшое количество яиц (не более одного в день);
разумное количество любых круп;
вегетарианские супы;
чаи, морсы, соки.

Минеральная вода при уратных камнях прописывается щелочная.

Главная задача лечебного меню — обеспечить ощелачивание мочи. Вторая цель — остановить накопление солей. Поэтому из рациона потребуется исключить часть продуктов.

Что нельзя есть при уратных камнях:

любое мясо, особенно жареное;
птицу, кожу мяса птицы;
субпродукты — почки, печень, сердце;
копчёности, мясные и рыбные консервы;
мед, шоколад, какао, кофе;
красное вино.

Также некоторые продукты питания необходимо ограничить. Полный список запретов выдает врач.

Помните, при уратных камнях наиболее эффективны комплексные подходы. Поэтому не стоит самостоятельно лечиться только диетой или отварами трав. Консультации врача и диагностика помогут победить проблему.

Камни в почках симптомы у женщин. Причины образования камней

Основные внешние причины образования камней:

характер питания. Употребление в пищу большого количества острой, соленой и кислой пищи влияет на химические свойства мочи, повышается ее кислотность.
вредные условия труда. Работа в горячем помещении приводит к повышенной концентрации мочи, при этом образование камней происходит гораздо быстрее.
отсутствие физической нагрузки, длительное пребывание в сидячем положении.
витаминная недостаточность (малое количество в пище витамина А и витаминов группы В);
применение некоторых лекарств, в частности, избыточное употребление витамина С, особенно, во время повышения температуры тела. Другие медикаменты, приводящие к уролитиазу: ацетилсалициловая кислота, антикоагулянты, избыточные дозы витамина В12, кофеин, сульфаниламиды.

Внутренние причины образования камней:

Патология органов мочевыделительной системы, нередко врожденная. Это аномалии развития почек (подковообразная почка) и мочевыводящих путей (сужение мочеточника). Сюда же относят пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратное забрасывание мочи из мочевого пузыря), уретроцеле (выпячивание слизистой оболочки мочеточника), стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента. Затрудненный отток мочи приводит к ее застою, происходит выпадение кристаллов солей.
Инфекции мочевыделительной системы (пиелит, пиелонефрит, аденома предстательной железы, цистит, простатит).
Дефицит ферментов, в результате которого нарушается минеральный обмен веществ в организме.
Заболевания органов пищеварительной системы – колиты, язвенная болезнь, резекция кишечника (удаление участка кишки приводит к нарушению всасывания солей, что способствует нарушению минерального обмена).
Длительное пребывание в постели (после травм, при наличии тяжелого заболевания), разрушение костной ткани при остеомиелите, остеопорозе .
Заболевания паращитовидных желез.

Как выходит камень из мочевого пузыря. Как помочь выйти камню из почки

Образование конкрементов в почках может происходить по самым разным причинам. На сегодняшний день это одно из самых распространенных урологических заболеваний. Коварство МКБ в том, что достаточно долго она может протекать бессимптомно и внезапно дать о себе знать острой болью. Рекомендации, разработанные врачами Государственной клиники урологии, помогут справиться с почечной коликой, предупредить ее рецидивы и полностью избавиться от камней.

Как выходят конкременты

Пациенты часто спрашивают: могут ли камни в почках раствориться? Однозначно ответить на него нельзя, поскольку образования различаются по своему химическому составу. Так, бывают уратные, оксалатные, фосфатные, цистиновые и смешанные конкременты. Значение имеет и размер камня, который может варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре. Именно эти характеристики во многом определяют терапию состояния и ряд мер по извлечению камня.

При небольших размерах образования показано консервативное лечение. Оно включает в себя употребление лекарств и соблюдение диеты . Медикаментозное воздействие ориентировано на растворение камней и сокращение их параметров. Прием препаратов осуществляется под постоянным наблюдением уролога.

Отвечая на вопрос, как помочь выйти камню из почки, врачи рекомендуют мочегонные средства и отвары трав, соблюдение питьевого режима. При прохождении конкремента по мочевым путям возможно их повреждение и развитие бактериального процесса. Чтобы его предупредить, назначают антибактериальную терапию.

Сколько выходит конкремент

Как долго выходят камни из почки – острый вопрос для всех пациентов. Состояние, известное как почечная колика, сопровождается интенсивной болью, спазмами. На сегодняшний день существует много народных методов , а также эффективных медицинских протоколов лечения для удаления камней из почек без операции .

Образования небольших размеров при достаточном количестве жидкости и употреблении мочегонных препаратов могут самостоятельно покинуть организм в течении 48 часов. Для облегчения симптоматики врач назначает спазмолитические препараты. По медицинской статистике, камни размером до 4 мм выходят самостоятельно с вероятностью 80%, для конкрементов диаметром 5-8 мм вероятность снижается до 20%. Образования диаметром свыше 9 мм требуют дробления и/или хирургического вмешательства.

Как избежать операции

Выходят ли камни из почек сами - зависит от размера конкрементов. Поскольку МКБ на ранних этапах протекает бессимптомно, важно с вниманием отнестись к первым предвестникам недуга. Заподозрить конкременты можно по следующим признакам:

боли ноющего характера в области поясницы;

тупые боли внизу живота;

болевые ощущения после активного движения (тряски, езды, физических нагрузок);

дискомфорт в пояснице после мочеиспускания;

кровь в моче;

учащенное мочеиспускание.

Все это является сигналом для планового УЗИ и консультации специалиста. Доктора Государственного института урологии успешно выявляют МКБ на ранних стадиях и справляются с недугом консервативными методами.

Когда срочно нужна помощь врача

Лечащий уролог знает, сколько могут выходить камни из почек, и держит происходящее под контролем. Процесс может как самостоятельно успешно завершиться, так и вызвать целый ряд осложнений, требующих медицинской помощи. Это зависит от характера камня, его размера, формы, особенности строения мочевыводящих путей. Поскольку застревание конкремента может привести к закупорке мочеточника и повреждению тканей, важно знать признаки, при которых врачебная помощь нужна срочно.

Интенсивная боль, при которой невозможно сидеть или лежать.

Тошнота и рвота на фоне боли.

Повышение температуры тела.

Гематурия.

Затруднение мочеиспускания.