Аспаркам инструкция по применению. Аспаркам-L инъекции : инструкция по применению

Аспаркам инструкция по применению. Аспаркам-L инъекции : инструкция по применению

Состав

На одну ампулу: калия аспарагината – 226,00 мг, магния аспарагината – 200,00 мг, сорбитола – 250,00 мг, воды для инъекций – до 5 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Растворы, влияющие на электролитный баланс.
Код АТС: В05ВВ01.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные ионы калия и магния необходимы для функционирования ряда ферментов, связывания макромолекул с внутриклеточными структурами, также они играют ключевую роль в механизме мышечной сократимости. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Эндогенный аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.

Показания к применению

Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный период, желудочковая аритмия – как дополнительное средство в составе комплексной терапии. В качестве дополнительного средства при назначении сердечных гликозидов.

Способ применения и дозы

Содержимое 1-2 ампул растворяют в 5% растворе глюкозы и вводят в виде медленной капельной внутривенной инфузии. При необходимости эту дозу можно повторить через 4-6 часов.
Лекарственное средство Аспаркам-L можно применять для комбинированной терапии.

Побочное действие

Нарушения со стороны обмена веществ и питания : слишком быстрое введение может вызвать симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Острая и хроническая почечная недостаточность, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (артериальное давление

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.
Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, мышечная слабость, парестезии, спутанность сознания, расстройства функции сердца (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии : снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, сонливость, снижение АД. При очень высокой концентрации ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
В случае передозировки лечение лекарственным средством Аспаркам-L следует прекратить и провести симптоматическую терапию (внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин, при необходимости – гемодиализ).

Меры предосторожности

Быстрое введение может вызвать гиперемию лица.
Особую осторожность следует соблюдать при назначении лекарственного средства Аспаркам-L больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрации электролитов в сыворотке крови.

Применение во время беременности и в период лактации

До настоящего времени не сообщалось о каком-либо вредном воздействии при применении лекарственного средства Аспаркам-L у этой категории пациентов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство Аспаркам-L не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение лекарственного средства Аспаркам-L с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ может привести к гиперкалиемии.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 5 мл в ампулах. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку.

Аспаркам аналоги. Аспаркам : инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:

магния аспарагината тетрагидрата 175 мг

калия аспарагината гемигидрата 175 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарата моногидрат, коповидон (коллидон VA-64)

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится почками.

Фармакодинамика

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

- ишемическая болезнь сердца, при сердечной недостаточности

- гипокалиемия

- нарушения сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Побочное действие

- возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом)

-атриовентрикулярная блокада

-парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол)

-гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии)

- гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Противопоказания

- повышенная чувствительность к препарату

- нарушение обмена аминокислот

- артериальная гипотензия

- острая и хроническая почечная недостаточность

- гиперкалиемия

- гипермагниемия

- нарушение атриовентрикулярной проводимости (AV I-III степени)

- тяжелая миастения

- острый метаболический ацидоз

- обезвоживание (эксикоз)

- гемолиз

- болезнь Аддисона

- олигурия

- анурия.

С осторожностью: беременность (особенно I триместр), период лактации, гипофосфатемия, мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата).

Лекарственные взаимодействия

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических средств.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания

Детям

Данные о применении препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Аспаркам не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или работе с другими механизмами.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению на государственном и русском языках укладывают в коробку из картона коробочного.

Аспаркам показания к применению. Аспаркам-L инфузии : инструкция по применению

Состав

На одну бутылку: калия аспарагината – 4,64 г, магния аспарагината – 3,16 г, сорбитола – 8,00 г, воды для инъекций – до 400 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Растворы, влияющие на электролитный баланс.
Код АТС : В05ВВ01.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство способствует устранению дефицита калия и магния, оказывает антиаритмическое действие, улучшает обмен веществ в миокарде, нормализует электролитный баланс. Является донором ионов калия и магния, способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат включается в процессы метаболизма. Ионы Mg²⁺уменьшают возбудимость нейронов, замедляют нервно-мышечную передачу, участвуют во многих ферментативных реакциях, активируют Na⁺-К⁺-АТФ-азу, удаляя из клетки Na⁺и возвращая К⁺, снижают концентрацию Na⁺, препятствуют обмену Na⁺на Са²⁺в гладких мышцах сосудов, понижая их резистентность. Ионы К⁺стимулируют синтез АТФ, глюкогена, белков, ацетилхолина и др., уменьшают возбудимость и проводимость миокарда, в больших концентрациях угнетают автоматизм. Оба иона участвуют в поддержании внутриклеточного осмотического давления, процессах проведения и передачи нервных импульсов, сокращении скелетных мышц.

Показания к применению

Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при хронической сердечной недостаточности, в постинфарктный период, нарушениях сердечного ритма (тахиаритмии, экстрасистолии, включая аритмии вследствие интоксикации сердечными гликозидами).

Способ применения и дозы

Лекарственное средство вводят внутривенно капельно по 300-400 мл раствора 1-2 раза в сутки со скоростью 20-25 капель в минуту. Доза и длительность введения лекарственного средства определяется индивидуально.

Побочное действие

При соблюдении рекомендованной скорости капельного введения побочные явления наблюдались редко.
При быстром внутривенном введении могут возникнуть симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии: тошнота, рвота, мышечная слабость.
Со стороны центральной нервной системы : парестезия, парезы, гипорефлексия, кома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : брадикардия, аритмия, выраженное снижение артериального давления, парадоксальное увеличение числа экстрасистол, атриовентрикулярная блокада.
В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

- острая почечная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- атриовентрикулярная блокада;
- тяжелая миастения;
- недостаточность функции коры надпочечников, в том числе болезнь Аддисона;
- кардиогенный шок (АД - повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гемолиз;
- олигурия, анурия;
- артериальная гипотензия;
- острый метаболический ацидоз;
- дегидратация;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей младше 18 лет не изучалась).
С осторожностью:
- тяжелые нарушения функции печени;
- метаболический ацидоз;
- сердечная недостаточность с периферическими отеками;
- отек легких;
- риск возникновения отеков;
- нарушение экскреторной функции почек;
- снижение функции почек при невозможности регулярного контроля содержания магния в сыворотке крови (опасность кумуляции и повышения содержания магния до токсического уровня);
- гипофосфатемия;
- беременность и период грудного вскармливания.

Передозировка

Передозировка сопровождается симптомами гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии : повышенная утомляемость, мышечная слабость, парестезии, нарушения сознания, нарушение деятельности сердца (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановки сердца).
Симптомы гипермагниемии : снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, вялость, снижение артериального давления, особенно при высоком уровне магния в крови, исчезновение глубоких рефлексов, паралич дыхания, кома.
Для симптоматического лечения передозировки рекомендуется прекратить инфузию Аспаркама-L и назначить внутривенное введение хлорида кальция 100 мг/мин, при необходимости диализ. Терапия предусматривает внутривенное введение растворов солей кальция и натрия, внутривенное капельное введение глюкозы с инсулином (1 ЕД инсулина на каждые 3-5 г глюкозы). При периферических парезах, вызванных токсическим действием ионов Mg, особенно при параличе дыхательных мышц, возможно введение физостигмина. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.

Меры предосторожности

Следует использовать только прозрачные растворы в неповрежденных бутылках. После вскрытия бутылки препарат необходимо использовать сразу. Внутривенное введение следует проводить медленно. Если при смешивании препарата с другими инъекционными растворами возникают помутнение или опалесценция, то такие смеси вводить не следует. У пожилых пациентов с хронической сердечной недостаточностью следует избегать введения больших объемов жидкости. Необходимо следить за давлением в яремных венах, за состоянием нижних отделов легких на предмет крепитации. У пожилых и соматически тяжелых пациентов рекомендуется мониторировать показатели диуреза и центрального венозного давления.
Применение лекарственного средства не рекомендуется при наличии AV блокады. Особое внимание следует уделять пациентам, которые страдают от заболеваний, при которых возможно развитие гиперкалиемии; для данной категории пациентов рекомендуется осуществлять регулярный контроль уровня электролитов в крови.
Применение у детей
Данные о применении лекарственного средства у детей отсутствуют (см. раздел «Противопоказания»).

Применение во время беременности и в период лактации

Исследований по безопасности применения лекарственного средства Аспаркам-L при беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только по жизненным показаниям.
Поскольку неизвестно, проникает ли калия и магния аспарагинат в грудное молоко, необходимо соблюдать осторожность в случае применения препарата в период грудного вскармливания.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Не изучалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к гиперкалиемии и гипермагниемии.
Увеличение внеклеточной концентрации ионов калия приводит к снижению эффективности сердечных гликозидов, а ее снижение усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов. Применение препаратов калия и магния одновременно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию и дефицит ионов магния, вызываемые глюкокортикостероидами. Под влиянием ионов калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Следует избегать одновременного применения с аминогликозидами (неомицин, стрептомицин и др.), полимиксином В, тетрациклином.
Следует избегать одновременного применения с анестетиками из-за риска развития нервно-мышечной блокады (например, угнетение дыхания). Магний может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракуроний, декаметоний, сукцинилхлорид и суксаметоний). Препараты кальция снижают эффект магния.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. He замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

В бутылках по 400 мл. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку. Для поставки в стационары: 24 бутылки вместе с инструкцией по применению помещают в ящики из гофрированного картона.

Аспаркам или ПАНАНГИН. Инструкция по применению ПАНАНГИН (PANANGIN)

To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video

• Инструкция по применению Панангин
• Состав препарата Панангин
• Показания препарата Панангин
• Условия хранения препарата Панангин
• Срок годности препарата Панангин

Владелец регистрационного удостоверения:

Представительство:

Код ATX: Пищеварительный тракт и обмен веществ (A) > Минеральные добавки (A12) >>

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

таб., покр. пленочной оболочкой, 158 мг+140 мг: 50 шт. Рег. №: 8968/95/2000/05/09/14/18 от 18.12.2018 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, в форме диска, с двояковыпуклой, слегка глянцевой и в незначительной степени неровной поверхностью, почти без запаха.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), эудрагит E100, тальк.

50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - коробки картонные.

---

Описание лекарственного препарата ПАНАНГИН таблетки основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2019 году. Дата обновления: 31.05.2019 г.

Препарат является источником ионов калия и магния. Улучшает метаболизм миокарда.

Ионы калия и магния - важные внутриклеточные катионы, необходимые для функционирования ряда ферментов, образования связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, играют важную роль в молекулярном механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда.

Эндогенный аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния; обладает высоким сродством к клеткам. Причем его соли слабо диссоциируют. Вследствие этого ионы в виде комплексных соединений проникают во внутриклеточное пространство.

Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.

Данные о фармакокинетике не предоставлены.

• в качестве дополнительной терапии при лечении хронических заболеваний сердца (в т.ч. сердечной недостаточности, в постинфарктный период), нарушений сердечного ритма (особенно желудочковых аритмий);
• в качестве дополнительной терапии в комбинации с сердечными гликозидами;
• в качестве дополнительного источника ионов калия и магния.

Рекомендуемая доза составляет 1-2 таб. 3 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 3 таб. 3 раза/сут.

Таблетки следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает эффективность препарата.

Со стороны пищеварительной системы:

возможно - учащение стула (при применении препарата в высоких дозах).

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• болезнь Аддисона;
• AV-блокада III степени;
• кардиогенный шок (систолическое АД
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

До настоящего времени не сообщалось о каком-либо негативном воздействии препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности.

С осторожностью следует назначать Панангин пациентам с заболеваниями, сопровождающимися развитием гиперкалиемии. В этих случаях необходимо регулярно контролировать содержание калия в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами.

До настоящего времени случаи передозировки не описаны.

При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.

Лечение:

препарат следует отменить и начать проведение симптоматической терапии (введение раствора кальция хлорида в/в в дозе 100 мг/мин);

в случае необходимости - проведение гемодиализа.

Тетрациклины для приема внутрь, соли железа и натрия фторид замедляют всасывание препарата из ЖКТ. При необходимости подобных комбинаций между приемами препаратов следует соблюдать интервал не менее 3 ч.

Одновременное применение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ повышает риск развития гиперкалиемии.

Препарат отпускается без рецепта.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.

Срок годности - 5 лет.